狗隻心臟處方糧點揀？

h/d、Cardiac與護心補充品有甚麼分別

狗隻心臟處方糧點揀？h/d、Cardiac與護心補充品有甚麼分別

獸醫聽到狗狗有心雜音，是否代表已經心臟衰竭？

是不是應該立即轉吃低鈉心臟糧？

開始吃h/d或Cardiac後，可不可以減少甚至停止心臟藥物？

首先要分清楚三個概念：

心雜音：聽診時發現異常血流聲音
心臟擴大：影像檢查顯示部分心腔或整體心影增大
充血性心臟衰竭：心臟疾病已引起肺水腫、胸腹腔積液或其他臨床問題

三者並不相同。狗狗可以有心雜音但尚未出現心臟擴大，也可以已有心臟結構變化但未發生心衰竭。

心臟處方糧是部分心臟病管理計劃的營養工具，可能涉及鈉、能量、蛋白質、脂肪酸及其他營養調整。不過，並非每隻有心雜音的狗都需要立即轉吃心臟處方糧，亦不能以處方糧取代藥物及定期檢查。

狗隻常見的心臟病有哪些？

狗隻心臟病可以涉及心瓣、心肌、心律、先天結構或心臟周圍組織。

較常見的情況包括：

黏液樣二尖瓣疾病
擴張型心肌病
先天性心臟病
心律不整
心包疾病
心絲蟲相關疾病
其他影響心臟功能的疾病

不同疾病的檢查、分期、藥物及營養需要並不相同。

例如，小型及年長狗隻較常見二尖瓣退化，但大型犬出現運動不耐、虛弱或心律問題時，獸醫可能會考慮其他心肌疾病。不能只按品種或心雜音自行判斷。

心雜音是否等於心臟衰竭？

不等於。

心雜音是血流產生的聲音，可以與瓣膜問題、先天結構、血液狀況或其他因素有關。獸醫會根據雜音位置、時間、聲量及狗狗的整體情況，判斷是否需要進一步檢查。

心雜音聲量不能單獨代表疾病階段。較響的雜音不一定等於已經心衰竭；雜音不明顯，也不能排除所有嚴重心臟疾病。

進一步評估可能包括：

胸腔X光
心臟超聲波
血壓
心電圖
血液檢查
心臟相關生物標記
動態心電圖
休息或睡眠呼吸監察

狗狗咳嗽是否由心臟病引起？

不一定。

咳嗽可能與以下問題有關：

氣管塌陷
慢性支氣管疾病
呼吸道感染
肺部疾病
心臟擴大對氣道造成影響
充血性心臟衰竭引起的肺水腫
其他胸腔疾病

小型犬可能同時患有瓣膜疾病及氣管問題。即使已知有心雜音，咳嗽也不一定等於心衰竭。

獸醫會結合：

咳嗽出現的時間
是否與活動、興奮或飲水有關
睡眠呼吸頻率
呼吸是否費力
胸腔X光
心臟超聲波
肺部及氣管檢查

判斷主要原因。

不要自行增加利尿藥、服用止咳藥或停用心臟藥物。

哪些症狀可能與心臟病惡化有關？

寵主可以留意：

活動能力下降
散步距離縮短
容易疲倦
休息或睡眠時呼吸持續變快
呼吸較費力
夜間不安或經常轉換姿勢
咳嗽增加
食慾下降
體重或肌肉量下降
腹部變大
虛弱
突然暈厥
牙齦顏色變得灰白、藍紫或異常蒼白

以上症狀也可能由其他疾病引起，但患有心臟病的狗隻一旦出現明顯變化，應盡快聯絡主診獸醫。

哪些心臟症狀屬於急症？

以下情況應立即求醫：

突然呼吸困難
安靜時仍明顯用力呼吸
張口呼吸
無法舒適躺下
牙齦或舌頭呈藍紫、灰白或非常蒼白
突然虛脫
失去知覺
反覆暈厥
腹部突然明顯脹大並伴隨不適
極度虛弱或無法站立

運送期間應盡量保持環境安靜及涼爽，避免強迫餵食、飲水或服藥。

如需24小時急症支援，可聯絡珍寵東九龍動物醫院的24小時急症服務。

狗隻心臟病如何分期？

以常見的黏液樣二尖瓣疾病為例，ACVIM分期有助獸醫按心臟結構及是否曾出現心衰竭制定管理計劃。

階段	一般理解
A期	有較高風險，但目前未發現心臟結構異常
B1期	已有二尖瓣疾病，但沒有達到特定心臟擴大標準，也未出現心衰竭
B2期	已有足夠程度的心臟擴大，但仍未出現心衰竭症狀
C期	現時或過往曾出現充血性心臟衰竭
D期	心衰竭較難以按標準治療控制，需要進一步個別化管理

ACVIM的B1、B2、C及D分期主要用於黏液樣二尖瓣疾病，不能直接套用於所有心臟病。ACVIM二尖瓣疾病共識指引

分期可能需要心臟超聲波、胸腔X光及其他量度，不能只憑心雜音或咳嗽判斷。

哪個階段需要轉吃心臟處方糧？

沒有一個適用於所有狗隻的固定答案。

獸醫會考慮：

心臟病種類及階段
是否已出現心衰竭
是否正在使用利尿藥
腎功能及電解質
血壓
體重及肌肉量
食慾
現有主糧的鈉及營養
是否同時患有腎病、胰臟炎或其他疾病
狗狗是否願意穩定進食

B1期與C期狗隻的營養重點可以不同。有心雜音但未出現心臟擴大的狗，不應只因「有雜音」便自行採用極低鈉飲食。

心臟病是否需要完全戒鹽？

需要管理鈉攝取，但不是愈低愈好。

鈉與身體水分平衡有關。已出現充血性心臟衰竭的狗隻，獸醫可能需要更積極管理鈉攝取；尚未出現心衰竭的早期心臟病，限制程度可能不同。

過度限制亦可能帶來問題，例如：

食物適口性下降
食慾及熱量攝取不足
體重下降
難以長期執行
令寵主忽略其他重要營養

重點是控制全日總鈉，而不只是主糧包裝上的一個數字。

鈉亦可能來自：

人類餸菜及湯汁
火腿、香腸及午餐肉
芝士
肉乾
潔齒骨
餵藥用食物
營養補充品
其他零食

不要自行以人用「低鹽」或「無鹽」食品代替完整寵物主糧。

心臟病狗需要限制飲水嗎？

不應自行限制飲水量。

心臟病狗，尤其正在使用利尿藥的狗隻，最好隨時可獲得清潔食水。限制飲水可能增加脫水、腎功能及電解質問題的風險。

如果狗狗喝水量突然大幅改變，應記錄並通知獸醫，。

使用利尿藥後為甚麼要驗血？

部分出現心衰竭的狗需要利尿藥協助控制體液積聚。用藥後可能需要監察：

腎功能
鈉、鉀及其他電解質
水分狀況
血壓
食慾
體重
喝水及排尿
呼吸變化

如果狗狗服藥後出現明顯食慾下降、嘔吐、腹瀉、極度虛弱、排尿明顯減少或其他異常，應盡快聯絡獸醫。

不要因為排尿很多便自行減少飲水，也不要因為呼吸好轉便自行減少利尿藥。

心臟病狗為甚麼會消瘦？

部分較嚴重心臟病狗會出現體重及肌肉量下降，稱為心臟性惡病質或心臟相關肌肉流失。

可能涉及：

食慾下降
呼吸困難令進食變得吃力
腸胃不適
藥物影響
炎症及代謝改變
熱量及蛋白質攝取不足
活動減少引起肌肉流失

體重沒有明顯下降，也不代表肌肉量正常。腹水或體液積聚可能掩蓋真正的組織流失。

Tufts University的HeartSmart資料提醒，心臟病管理需要同時評估體況及肌肉狀況，而肌肉流失與較差結果有關。

心臟病狗應該低蛋白嗎？

一般不能因為患有心臟病便自行低蛋白。

蛋白質對維持肌肉、免疫功能及整體營養十分重要。除非狗狗同時患有需要調整蛋白質的其他疾病，否則過度限制可能令肌肉流失加劇。

選擇心臟飲食時，除了鈉，亦要考慮：

總熱量
蛋白質含量及來源
適口性
體重及肌肉量
脂肪及纖維
其他疾病
是否能長期穩定進食

h/d、Cardiac與一般護心糧有甚麼分別？

系列或類型	主要方向	核對重點
Hill’s Prescription Diet h/d Heart Care	狗隻心臟營養管理	完整名稱、每日分量及是否適合目前階段
Royal Canin Veterinary Cardiac	狗隻心臟營養管理	乾糧或濕糧、完整產品名稱及香港實際供應
Farmina Vet Life Cardiac	狗隻心臟營養管理	完整配方、熱量及個別疾病
一般Heart Care或護心糧	日常營養或保健方向	不等同獸醫心臟處方糧
雞心、豬心或其他「心」口味食品	食物成分或口味	不代表可以治療或管理心臟病
護心補充品	額外補充成分	不能取代完整主糧、藥物及覆診

這些產品不是由弱至強的排名。處方心臟糧亦不一定適合所有心臟病或所有疾病階段。

Hill’s h/d適合甚麼方向？

Hill’s Prescription Diet h/d Heart Care是狗用心臟營養管理配方。

獸醫考慮h/d時，可能會評估：

心臟病診斷及階段
是否已出現充血性心臟衰竭
每日鈉攝取
體重及肌肉量
食慾
腎功能及電解質
現有藥物
是否同時患有其他疾病
是否適合長期作為完整主糧

h/d不能治療心瓣或心肌的結構問題，亦不能代替利尿藥、強心藥或其他處方治療。

Royal Canin Cardiac適合甚麼方向？

Royal Canin Veterinary Cardiac屬狗隻心臟營養管理配方。香港實際產品可能包括乾糧或濕糧，應按動物醫院購物網及醫生紙核對。

乾糧與濕糧混合使用時，需要重新計算：

全日熱量
每種食物的分量
全日鈉攝取
零食及餵藥食物
狗狗實際食量

不能將乾糧及罐頭包裝上各自列出的全日分量同時完整餵食。

h/d與Cardiac哪一款比較好？

沒有一款適合所有狗隻。

選擇時應比較：

完整營養資料
鈉水平
能量密度
蛋白質及其他營養
乾濕糧選擇
適口性
狗狗的心臟病階段
腎功能及其他疾病
現有藥物
香港實際供應

處方糧缺貨或狗狗不願進食時，不應自行以另一款心臟糧用相同克數替代。

吃心臟處方糧後可以停藥嗎？

不可以自行停藥或減藥。

藥物與營養的作用不同。例如，部分藥物用於控制體液積聚、改善心臟功能或處理其他心臟問題；處方糧則提供適合整體計劃的營養。

突然停用心臟藥物可能令病情惡化。即使咳嗽或呼吸情況改善，也應按覆診及檢查結果調整。

牛磺酸及左旋肉鹼是否可以強心？

牛磺酸和左旋肉鹼參與身體及心肌的正常代謝，但不代表所有心臟病狗都需要額外補充。

獸醫可能在以下情況考慮進一步評估：

特定心肌疾病
特定品種或體型
特殊飲食史
懷疑營養不足
化驗結果支持
完整治療計劃有相應需要

不要只因狗狗有心雜音便自行加入高劑量補充品。補充牛磺酸或左旋肉鹼不能修復已退化的心瓣，也不能代替心臟藥物。

Omega-3是否適合心臟病狗？

部分心臟病個案可能會在獸醫指導下考慮海洋來源Omega-3脂肪酸，但是否需要、使用哪種產品及劑量，要視乎：

診斷
食慾及體重
現有主糧
血脂狀況
胰臟炎病歷
凝血問題
其他藥物及補充品

「含魚油」不代表份量一定合適，也不是愈多愈好。

護心補充品可以代替心臟藥嗎？

不可以。

市面護心補充品可能含有牛磺酸、左旋肉鹼、輔酶Q10、Omega-3、山楂或其他成分。不同產品的劑量、純度及研究證據並不相同。

使用前應把完整成分表交給獸醫核對，避免：

成分重複
額外鈉或熱量
與現有藥物產生問題
影響食慾或腸胃
延誤正式治療
令寵主誤以為可以停止覆診

補充品不能代替心臟超聲波、胸腔X光、藥物及家居監察。

餵雞心或豬心可以「以心補心」嗎？

沒有「以心補心」的醫療或營養原理。

雞心、豬心或其他內臟可以是食物成分，但自行大量添加可能改變全日的：

熱量
蛋白質
脂肪
鈉及其他礦物質
完整營養比例

如果用調味、滷水、湯汁或人類餸菜形式餵食，鈉含量可能更高。

這不代表所有含動物心臟成分的完整寵物食品都有問題。關鍵是整體食物是否完整均衡，以及是否符合心臟病狗的營養計劃。

狗狗不肯吃心臟處方糧怎麼辦？

心臟病狗食慾下降可能與食物有關，也可能代表：

心衰竭未受控制
呼吸困難
藥物副作用
腎功能或電解質改變
噁心或腸胃不適
牙齒或口腔問題
其他疾病

如果狗狗突然拒食，尤其同時出現呼吸變快、嘔吐、虛弱或排尿變化，應先聯絡獸醫。

獸醫可能會考慮：

是否需要檢查及調整治療
較慢轉糧
乾糧與濕糧選擇
少量多餐
輕微加溫食物
另一款獲批准的完整飲食
重新計算熱量及鈉

不要長期以火腿、芝士、肉汁或其他高鈉食物增加適口性。

如何量度睡眠呼吸頻率？

睡眠呼吸頻率可以幫助寵主監察部分心臟病狗的變化。

量度方法

等狗狗熟睡，不是在發夢、喘氣或剛完成活動時。
觀察胸部一次升起及落下，計作一次呼吸。
計算一段固定時間內的呼吸次數，再換算成每分鐘。
每次在相近環境及狀態下量度。
記錄日期、結果及有沒有咳嗽或呼吸費力。

最重要的是先建立狗狗在穩定狀態下的個人基準。

安靜休息或睡眠時呼吸頻率增加，可以是需要聯絡獸醫的重要變化。

主診獸醫可能會為個別狗狗設定需要聯絡或求醫的數值。不要只按網上一個統一數字判斷，也不要因單次結果偏高便自行增加利尿藥。

如果呼吸持續加快、明顯費力，或狗狗無法舒適躺下，應立即求醫。

除了呼吸頻率，家中還應記錄甚麼？

建議記錄：

心臟藥物名稱及時間
食物種類及分量
食慾
喝水及排尿
睡眠呼吸頻率
咳嗽次數及出現情況
活動能力
暈厥或虛弱
體重
BCS體況評分
肌肉狀況
腹圍，如獸醫要求

短片亦有幫助，特別是咳嗽、呼吸異常或暈厥發作。拍攝時不應延誤急症求醫。

貓可以吃狗用心臟處方糧嗎？

不可以。

貓與狗的營養需要不同。貓常見的心臟病、臨床表現及營養考慮亦不完全相同。

貓心臟病可能沒有明顯早期症狀，嚴重時可突然出現：

呼吸困難
張口呼吸
虛脫
後肢突然疼痛或癱瘓
腳掌冰冷

以上均需要立即求醫。不要自行以狗用h/d或Cardiac處理貓隻心臟病。

原有心臟處方糧缺貨，可以自行轉另一款嗎？

不建議。

不同產品的鈉、熱量、蛋白質、脂肪及其他營養設計可以不同。更換前應向獸醫確認：

新產品是否符合目前心臟病階段
是否適合現有腎功能及電解質狀況
每日應餵多少
乾濕糧如何配搭
如何逐步轉糧
是否需要增加體重或化驗監察

不能沿用舊產品的餵食克數，也不要以一般Heart Care糧或補充品代替處方主糧。

在動物醫院購物網購買需要醫生紙嗎？

購買指定心臟處方糧時，客戶需要在購買流程中上載醫生紙，讓團隊核對產品及相關資料。

購買前請確認：

狗用產品
品牌
h/d或Cardiac完整名稱
乾糧或濕糧
包裝大小
數量
是否同時患有腎病、胰臟炎或其他疾病
醫生紙是否仍然適用

產品包裝、價格及供應情況可能更新，請以動物醫院購物網最新資料為準。

如不清楚醫生紙上的完整系列，或原有產品缺貨，應先向主診獸醫或動物醫院購物網團隊查詢。

常見問題

有心雜音是否代表心臟衰竭？

不代表。心雜音是異常血流聲音，是否有心臟擴大或心衰竭，需要配合影像及臨床評估。

心雜音愈響是否愈嚴重？

不能單靠聲量判斷。雜音特徵只是評估的一部分。

狗狗咳嗽是否一定與心臟有關？

不一定。氣管、支氣管、肺部及其他疾病也可能引起咳嗽。

B1與B2期有甚麼分別？

以黏液樣二尖瓣疾病為例，B1期未達到特定心臟擴大標準；B2期已有足夠程度的心臟擴大，但兩者都尚未出現心衰竭症狀。

h/d與Cardiac哪一款較好？

沒有一款適合所有狗隻。要視乎心臟病種類、階段、鈉及熱量需要、腎功能、適口性和獸醫建議。

吃心臟處方糧後可以停藥嗎？

不可以自行停藥。處方糧與心臟藥物的作用不同。

心臟病狗是否要完全戒零食？

不一定完全禁止，但所有零食都要計算鈉及熱量，並由獸醫確認是否適合。

心臟病狗是否應該減肥？

超重狗可能需要逐步減重，但心臟病後期亦可能出現體重及肌肉流失。應先評估BCS及肌肉狀況，不能一概減肥。

睡眠呼吸頻率高一次是否代表肺水腫？

不一定。應確認狗狗真正熟睡並重複量度。但若呼吸持續加快或明顯費力，應立即求醫。

可以限制飲水來減少肺水腫嗎？

不可以自行限制飲水。正在服用利尿藥的狗隻尤其需要自由取得食水。

總結：心臟病飲食要按疾病階段，而不是只看「低鹽」

為狗隻選擇心臟處方糧前，應先確認：

是心雜音、心臟擴大還是已出現心衰竭
心臟病的種類及階段
是否正在使用利尿藥或其他心臟藥物
腎功能及電解質狀況
全日鈉攝取
體重及肌肉量
食慾及每日熱量
是否同時患有其他疾病
家中如何監察呼吸及症狀
何時需要覆診或立即求醫

h/d、Royal Canin Cardiac及其他心臟配方可以配合治療，但不能代替藥物、影像檢查及家居監察。護心補充品及動物心臟食材，亦不等於心臟處方糧。

如果狗狗出現呼吸困難、張口呼吸、牙齦變成藍紫或灰白、無法舒適躺下、虛脫或暈厥，應立即求醫。

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獸醫審閱：Dr. Pearl Wong

專業資歷：BSc, BVMS, MVS (Murdoch University)

澳洲梅鐸大學獸醫學碩士

最後更新：2026年9月17日

醫療聲明

本文提供一般寵物健康及營養資訊，不能代替獸醫診斷、心臟分期、藥物處方或個別飲食建議。呼吸困難、充血性心臟衰竭、心律不整及暈厥可能構成急症。心臟藥物、處方糧、鈉攝取及家居監察安排，必須遵從主診獸醫指示。

參考資料

網誌： 毛孩營養學

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